6 вопросов о вирусе папилломы человека

 1. Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)? 

Это распространённый вирус, который инфицирует как женщин, так и мужчин. Существуют более сотни типов этого вируса. Около 30 видов называют генитальными, так как они поражают область половых органов. Некоторые из этих типов (16–18) могут вызывать рак шейки матки или появление в поверхностном (эпителиальном) слое шейки матки аномальных клеток, которые могут переродиться в раковые. Такие возбудители называются вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР).

2. Связь вируса папилломы человека с другими заболеваниями.

Установлена связь между ВПЧ ВКР и другими заболеваниями, такими, как рак вульвы и влагалища. Женщины с длительным носительством вируса представляют собой группу риска по развитию рака. Другие типы ВПЧ (6, 11) могут вызвать генитальные (венерические) бородавки и доброкачественные, не связанные с раком изменения тканей.

3. Как защититься от ВПЧ и заболеваний, которые вызывают данные вирусы?

Чтобы достичь наилучшего результата, необходимо проявить осмотрительность и сделать разумный выбор. Для защиты желательно всегда пользоваться презервативом и ограничить количество половых партнёров. В Республике Беларусь проводят вакцинацию, которая поможет защититься от четырёх типов ВПЧ, включая те из них, которые в 70 % случаев вызывают рак шейки матки, вульвы, влагалища и в 90 % случаев другие заболевания, связанные с ВПЧ.

Специфическая профилактика папилломавирусной инфекции включает вакцинирование против наиболее опасных, онкогенных типов ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет, что является гарантией защиты от вируса.

Женщинам, ведущим половую жизнь, перед вакцинацией требуется пройти обследование, чтобы исключить наличие ВПЧ в организме.

4. Какие типы вакцин существуют?

В мире существуют два основных типа вакцин от ВПЧ: Гардасил и Церварикс. 

Вакцину Церварикс изготовляют с помощью генной инженерии. Она содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам, которые вызывают образование иммунитета в организме. В ней нет вирусных частиц, которые могли бы вызвать заболевание. Вакцина Церварикс эффективна против ВПЧ 16 и 18. Вакцинацию проводят в три этапа: второй через месяц, а третий через полгода после получения первой дозы.

Вакцина Гардасил содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов, способствует образованию в организме специфических антител (иммунитета) против вышеперечисленных типов. Кроме того, имеется некоторая эффективность вакцины в отношении других типов ВПЧ (например, 31, 35, 39 и др.) Вакцинацию проводят тоже в три этапа: вторая доза через два месяца, а третья через полгода после получения первой дозы.

5. Кому необходимо проводить вакцинацию против ВПЧ?

Вакцина в первую очередь предназначена девушкам, ещё не начавшим половую жизнь, а также молодым женщинам. Прививку от ВПЧ им рекомендуется делать в возрасте от 9 до 26 лет. Возраст 9 лет выбран потому, что вакцина лучше работает, если её назначают до контактов с ВПЧ типов 6, 11, 16, 18.

Но если женщина уже живёт половой жизнью, прививка также может быть полезна, так как даже если был контакт с ВПЧ, маловероятно, что он был со всеми типами вирусов, которые включены в вакцину против рака шейки матки. Это означает, что ВПЧ-вакцина всё же сможет защитить от типов, с которыми женщина пока ещё не сталкивалась.

6. Каковы противопоказания к вакцинации?

Серьёзные хронические заболевания, патология крови. К противопоказаниям также относится беременность, лактация, любое острое состояние, индивидуальная непереносимость компонентов вакцины. В Беларуси вакцинацию проводят на платной основе. Взвешивая все за и против в отношении прививки, надо подумать о цене последствий заражения ВПЧ: ею может стать сама жизнь.

СВЕТЛАНА КРЕЕР, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья БелМАПО